Cukrzyca posterydowa i meta w wątrobie

Proszę o poradę w sprawie leczenia cukrzycy posterydowej u mojej 55-letniej pacjentki z czerniakiem skóry , meta do wątroby ( transaminazy obecnie około 3-cyfrowe , GGTP ok. 500 , po 12 kursie chemioterapii ) i kości mied...

14-03-2015 20:42

zagadka malutka

Projekcja podmostkowa kolorowa na highendowym sprzęcie Czy tu jest coś co może wpłynąć na ży...

27-03-2015 11:34

T-LBL z ekspresją TTF1

Witam Czy ktoś zetknął się z przypadkiem T-LBL z koekspresją TTF1? Pełny wynik histopatologii: struktura w chłonnego zatarta przez rozlany naciek małych komórek o immunofenotypie CD3+, CD5+, CD10+, CD34-, CD56-, CD79a-, ...

28-03-2015 16:56

Znieczulenie przewodowe Gow-Gates

Mam pytanie, czy zdarzyły się Państwu jakies powikłania po takim znieczuleniu (jakie, jak sobie poradziliście) i czy wykonujecie je rutynowo zamiast klasycznego przewodowego, czy tylko wtedy kiedy zwyklym przewodowym nie...

22-03-2015 18:17

Zagadka duża highendowa

Co to za choroba? Cz...

27-03-2015 11:47

SSRI a spadek libido, nie za szybko?

23 latek, od kilku dni na 20 mg paroksetyny, 2x25 pernazyny nadaktywność psychoruchowa)i 30 mg mianseryny. Zgłasza obniżenie libido. Nie wiem na ile to kwestia wmówienia sobie działań ni...

05-02-2015 22:46

Duszność, kaszel, gorączka

Witam. Mam trudnego pacjenta, proszę o pomoc. Chory 54 letni został przyjęty z powodu suchego kaszlu, duszności, ogólnego złego samopoczucia i stanów gorączkowych od około 2 tygodni. W POZ otrzymał Cefuroksym IM - bez efektu. Żona podaje dodatkowo pogorszenie kontaktu z pacjentem - chory spowo...

25-03-2015 17:51

Mój osobisty ganglion-kto i gdzie na Południu.

     Ignorowałam, udawałam, że nie mnie nie dotyczy, że mi nie przeszkadza, chociaż paskudnie szpeci moje i tak nie najpiękniejsze ręce. Na siłowni jakieś specjalne wspomagacze przy ćwiczeniach mi trener wymyślił, bo mam...

17-03-2015 19:55

Hairy czy nie hairy

Wrzucam zdjęcia szpiku pacjenta z przypadkowo stwierdzoną łagodną leukopenią (2 tys) i małopłytkowością (100 tys) której nie u...

05-04-2014 17:31

leczenie Ch. pneumoniae + karmienie piersią

Witam, z racji przedłużającej się infekcji zrobiłam sobie badania na chlamydie i uzyskałam wynik dodatni w klasie IgM (IgA, IgG ujemne). Jakie leczenie powinnam Waszym zdaniem zastosować u siebie biorąc pod uwagę, że kar...

27-03-2015 18:35

boli mnie gardło i wszystko inne

help,help dorwała mnie wredna infekcja, kaszle boli gardło i...

16-03-2015 20:45

Badanie EKG

Mam pytanie: czy są placówki / pracownie (np w Krakowie), w których można absolutnie higienicznie mieć wykonane EKG? Przede wszystkim chodzi mi o elektrody, ich jałowość i sposób przymocowywania do pacjenta. W s...

17-03-2015 21:38

nieudana wizyta domowa w npl :)

witam, wezwanie telefoniczne bylo do pacjentki "z wysoka goraczka, z powodu ktorej pacjentka jest bardzo slaba i nawet nie ma sily wyjsc z lozka". Wg zgloszenia pacjentka ma astme oskrzelowa i urywany oddech. Podczas przyjazdu lekarza na wizyte pacjentka samodzielnie otworzyla drzwi i nie leza...

20-03-2015 22:08

Górna granica karmienia piersią

Chyba najbardziej kontrowersyjny temat w całym zagadnieniu laktacji! Wytyczne WHO mówią o karmieniu dwa lata lub dłużej, zależnie od tego jak chcą tego matka i dziecko. AAP nie wyznacza górnej granicy karmienia piersią. Generalnie nie istnieje żadna wytyczna mówiąca o górnej granicy czasu karmi...

25-12-2010 21:53

Nawracające zapalenie stawu śródstopno-paliczkowego palucha

Witam. Pacjentem jest mój tata. Do tej pory leczony tylko z powodu nadciśnienia (sam odstawił leki, bo źle się po nich czuje; ciśnienie teraz niekontrolowane, w granicach 160-170/90-95). Od ok. 3 lat ma problem z nawracającym zapaleniem stawu śródstopno-paliczkowego palucha w stopie lewej. Pier...

19-03-2015 17:52

wielokomorowa torbiel nerki

W USG u mojego taty opisano co poniżej: Obie nerki w prawidłowym położeniu, prawidłowej wielkości. Wielokomorowa torbiel okołomiedniczkowa NP o łącznym wymiarze ...

25-03-2015 23:19

Łuszczyca w pachwinach i na mosznie

Witam,bardzo proszę o pomoc,mój syn(24l)od kilku lat choruje na łuszczycę.początkowo była jedna zmiana na kolanie po urazie, zagojona po maści ...,póżniej pojawiła się zmiana na powiece,która utrzymuje sie nadal i zaczyna się powiększać,jedno niewielkie miejsce na owłosionej skórze głowy,na łokci...

22-03-2015 22:42

leczenie przeciwkrzepliwe po podaniu Wit K.

Pacjent z utrwalonym migotaniem przedsionków otrzymał Wit K przed zabiegiem chirurgicznym. Następnej doby INR 1,5. 1. Czy po podaniu wit K trzeba wlaczyc .../... łącznie z acenokumarolem do osi...

25-03-2015 20:14

czy ponownie wlaczyc ... po przerwie ?

Dzien dobry ! Prosze o rade Pacjent po zawale 2 DESY przez 12 m-cy bralklopidogrel /czyniki wysokiego ryzyka cukrzyca / ale po tym okresie przerwano podaw...

24-03-2015 09:09

karta zgonu

Szanowni lekarze, kto wystawia kartę zgonu ? Proszę...

25-03-2015 20:24

szczepienie p/ krztuścowi

Witam Koleżanki i Kolegów. Piszę żeby upewnić się odnośnie szczepień niemowlęcia. Niemowlę płci żeńskiej ur. z ciąży III powikłanej nadciśnieniem tętniczym u matki, PROM 4 doby, poród III drogą cięcia cesarskiego w 27 Hbd w stanie b. ciężkim 1 p. Apgar, m.c 900g. Po trzymiesięcznym pobycie w szp...

23-03-2015 12:56

Przerostowa zapalenie dziąseł

Zgłosił się do mnie pacjent lat 31 z problemem przerostu dziąseł , miedzi 22,23 nadziaślak ? Pacjent zgłasza,że 3 mce temu sytuacje była gorsza, poddany higienizacji ,przyjmował antybiotyk stan dziąseł się poprawił ,a ter...

12-03-2015 20:08

nowe wytyczne

Witam Mam bardzo gorącą prośbę. Czy ktoś posiada: Zalecenie kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2015 i mógłby mi przesłać na priv? Przygotowuję na jutro krótką preze...

25-03-2015 19:50

ecsema?

wykwity swędzące wyglad...

25-03-2015 07:42

Zagadka: projekcja wysoka PSAX

od 2 dni duszność,projekcja wysoka...

13-03-2015 22:40

Program lekowy SM postać wtórnie postępujaca.

Czy można pomóc choremu, którego wykluczono po 6 m-cach z programu lekowego FINGOLIMODEM prep. ... z powodu podwyższonych aminotransferaz. od 2013 leku nie przyjmuje, stan kliniczny dramatycznie się pogarsza.EDSS 6.5,...

26-11-2014 17:23

Usg tarczycy - czy jest sens robić?

Witam, czy jest sens wykonywać usg tarczycy przy prawidłowych poziomach TSH, fT3, fT4? Moje pytanie wynika z faktu, iż byłam u lekarza medycyny pracy, który spojrzał na moją szyję i stw...

24-03-2015 13:33

EKG HOLTER DO INTERPRETACJI

Dzien dobry !xProszę o uwagi co do zaburzen rytmu czy moje rozumowanie jest prawidlowe? Badana lat 50 z zawrotami glowy bez MAS-u sr RZM 61/MIN z , bigeminia nadkomorowa z zablokowanymi przedwczesnymi zal P ukrytymi / p...

27-02-2015 08:03

Projekcja przymostkowa wysoka lewostronna,zagadka

Co to za choroba? Wiodący...

21-03-2015 20:40

Genetyka udaru,zagadka

Udar ,NT. Co widać w UKG? Czy widać prawdopodobną przy...

20-03-2015 19:10