Somatyczna diagnoza pacjentów z zaburzeniami psychicznymi-

Do SOR trafił 36-letni mężczyzna z ciśnieniem 200/110. Zastanowił mnie zestaw leków (3 x preparaty inhibitorów ACE, 2x beta-blokery, bloker kanału Ca- wszystko dawkach maksymalnych) oraz brak jakiejkolwiek diagnostyki nadciśnienia wtórnego. 32-letnia pacjentka przywieziona do SOR po "zasłabni...

03-08-2014 20:26

Wodogłowie u mojego 8-mies synka

Zaniepokoiła mnie duża główka u mojego synka i szybki przyrost jej obwodu. Wizytę na usg odwlekałam bo mówiono mi, że wymyślam problemy i przesadzam. Dziś jednak byliśmy u neurologa i miał usg główki : ukł komorowy poszerzony znacznie; wymiar dwukomorowy 51 mm, wsk evansa 0,41, wąski wodociąg móz...

18-07-2014 22:55

Torbiel macicy

Pro authorae Moja siostra miała 3 tyg temu zabieg wylyzeczkowania macicy po obumarlej ciąży w 8 Hbd do 8 tyg ciąża rozwijała sie prawidłowo w 5 tyg mały krwiak kosmowkowy z niewielkim plamieniem dostała ... wcze...

05-08-2014 17:00

ropień z. 16 - rokowanie?

Pacjent w stanie ogólnym dobrym z leczonym nadciśnieniem zgłosił się z wygórowaniem na podbniebieniu. Pojawiło się kilka dni temu, nie boli. Pacjent zgłosił się do lekarza rodzinnego, ten odesłał do stomatologa - trafiło na mnie :) Ropień w rzucie korzeni zęba 16, po lekkim uciśnięciu wysięk r...

21-07-2014 13:25

Siostra w szpitalu - Neuroinfekcja? Co sprawdzic, jak pomoc?

Moja 16 letnia siostra 2h temu trafila do szpitala. Zle sie w domu poczula, zaczela wymiotowac, przestawala czuc prawa strone ciala, reke i noge, zaczynala majaczyc, mieszac slowa, rozpoznawac bliskich. Cisnienie ok, temp ...

11-07-2014 22:24

obumarcie ciazy w 13 tyg. kiedy robic i jakie badania krwi?

Jak w temacie? Kiedy i jakie badania robic,glownie chodzi m...

05-08-2014 20:01

Miastenia gravis

Jestem dermatologiem i już daleko mi do wiedzy neurologicznej.Proszę Kolegów i Koleżanki ze specjalizają z neurologii o pomoc.Opisuję przypadek przyjaciela.W maju 2013 zaczęła się mistenia od epizodu nagłego ocznego z utratą ostrości wzroku i dwojeniem obrazu,potem poleciało dalej z typowymi obja...

29-07-2014 22:24

udar mózgu - pobranie krwi po trombolizie

Witam, w jakim czasie po trombolizie można bezp...

25-07-2014 19:43

torbiel jajnika

Proszę o poradę, czy leczenie torbieli jajnika o śr. 4,8 cm można jeszcze prowadzić   skuteczną farmakoterap...

31-07-2014 09:08

Monitorowanie hemodynamiczne- dokładność pomiarów

Witam. Od pewnego czasu w związku ze zmianą pracy nurtuje mnie jedno zagadnienie- dokładność pomiarów metodami małoinwazyjnymi. Tam gdzie pracowałem bazowaliśmy głównie na cewnikach S-G, tu gdzie teraz modne jest PICCO. O braku przydatności pomiaru parametrów dynamicznych (SVV, PPV) u pacjent...

27-07-2014 16:41

... a trombocytopenia

Pacjent od 3 miesięcy leczony z powodu utrwalonego migotania przedsionków ... 2x150 i ... 50 1x1, CHADS2VASC 2 p (wiek), bez schorzeń towarzyszących.W piątek zgłosił sie do mnie z powodu zauważonego od 3 dni krwiomoczu; bez petocji, krwawiących śluzówek, siniaczenia, w stanie ogólnym b. dobrym.Na...

20-07-2014 20:56

Stany podgorączkowe od 2 tygodni

Witam serdecznie! Zwracam się z prośbą o pomoc. Sami już nie dajemy sobie z poniżej opisanym problemem. Moja żona (34 l.) od 2 tygodni ma stany podgorączkowe 37,5 st C do 38 st. C pod wieczór. Praktycznie codzienni...

01-08-2014 20:50

mleko modyfikowane

Witam. Za około 5 tygodniu urodzę drugiego synka. W związku z tym mam pytanie dotyczące wyboru mleka modyfikowanego. Ja jestem alegriczką z astmą sporadyczną. Pierwszy synek miał alergie pokarmową na białko mleka krowiego - objawy ustąpiły na Nutramigenie. Jest alergikiem. 2 dni temu byłam na ...

28-06-2014 12:00

Gdzie wykonać zabieg usuniecie migdałka gardłowego u dziecka w Mazowieckim

Witam Mój syn ma wskazanie do usuniecie migdałka gardłowego.Chcielibysmy wyk.to prywatnie ale nie wiemy gdzie i u jakieg...

04-08-2014 15:27

Beta i Ca blokery w łuszczycy

Nasza pielęgniarka ze szpitala ma tendencję, już wieloletnią, do przyspieszonego rytmu zatokowego ok 100/min, który bardzo źle znosi. Nadciśnienia nie ma. Dostawała ode mnie ..., który ładnie to hamował. Od pół roku ...

17-06-2014 05:59

Uraz palucha

Witam, mam prośbę dotyczącą mojego męża. Wczoraj otwierając furtkę zerwał sobie paznokieć z palucha - nie pytajcie jak to możliwe :) Przemyliśmy ranę wodą utlenioną i octeniseptem i zrobiłam opatrunek z .... Opatrunek t...

02-08-2014 10:01

5 miesieczne niemowle - czy są powody do niepokoju?

3 tyg temu 2 dniowa goraczka 39 bez innych objawow, poza 3 zielonymi kupkami, wzmozonym ulewaniem? i oslabieniem. Odroczone szczepienie dwukrotnie. Badanie moczu ok. Karmione wylacznie piersia. Wczoraj powtorzone badanie...

17-06-2014 10:52

obniżone TSH a leki przeciwdepresyjne?

mam pytanie: czesto spotykacie się by stosowanie np SSRI obniżonalo TSH? jesli tak to jakie ssri najczesciej? i czy to spore obniżenie? czy sie normuje w trakcie dluzszeg...

01-08-2014 18:21

Tx a ca basocellulare

Witam! Ile czasu musi upłynąć u pacjenta po Tx nerki z rozpoznanym ca basocellulare. Od listopada 2013 - utrata funkcji graftu i pono...

02-08-2014 12:47

dermatologia

leczenie sinic d...

01-08-2014 22:38

leczenie sinic dermatologiczna forma

dziecko lat 14 kąpało się w jeziorze. Po kilku godzinach czerwone nieregularne swędzące...

01-08-2014 23:07

wysięk w stawach kolanowych

Może ktoś ma pomysł na wstępną diagnozę? Wszedł dziś do mojego gabinetu pacjent lat 42. Wszedł z trudem , o kulach . Powiedział, że od jakiegoś czasu pobolewają go okresowo stawy a to łokcie , a to kolana. Nie było nigdy żadnych obrzęków. Po podróży z nad morza wystąpił silny ból obu stawów ko...

29-07-2014 23:36

zerwane wędzidełko wargi górnej

Witam, jak w tytule postu. Moja 4 latka wczoraj w trakcie intensywnej zabawy z kolegą zerwała sobie wędzidełko, nie naderwała tylko jest zupełnie rozerwane. Czy coś z tym muszę zrobić? Nie wiem jak bym ją m...

29-07-2014 09:56

torbiel w III komorze

Witam, najdroższa mi osoba ma wodogłowie z cystą, torbielą w III komorze mózgu od urodzenia ,wyszło przypadkowo bo miał wypadek autem. Poniżej skany MR. To coś uciska na przysadkę ,bo jest niższy od swoich wysokich rodziców i braci. Od urodzenia widzi słabiej na lewe oko, sporadycznie ucina sobie...

04-12-2013 13:28

Sztywność poranna palców w ciąży

Witam! Obecnie jestem w 29 tygodniu ciąży. Dotychczasowy przebieg ciąży prawidłowy, wyniki badań w normie. Od około 2 tygodni zaczęłam mieć lekko obrzęknięte palce dłoni, co ze względu na temperaturę i zaawansowaną ciążę mnie nie zmartwiło. Potem pojawił się ból i przeskakiwanie w obrębie stawu p...

01-08-2014 09:20

SM/Borelioza?

Witam. Młoda kobieta (24 lata) zgłosiła się z powodu postępujących od roku zaburzeń pamięci - niepamięć zdarzeń z całych dni, niepamięć czynności wykonywanych podczas codziennego funkcjonowania oraz występujących od 3-4 dni nieukładowych zawrotów głowy. Dodatkowo okresowo występują bóle głowy (po...

28-07-2014 13:21

ganglion III palca reki prawej u muzyka

jak wyleczyć skutecznie ganglion III palca reki prawej u muzyka, biorąć pod uwagę , że jest to narząd prac...

31-07-2014 12:28

Jaki fartuch do rtg w stomatologii

Witam, właśnie jestem na etapie zakupu fartucha ochronnego do rtg i proszę o radę,jaki równoważnik o...

22-07-2014 15:28

Skrzepy w worku owodniowym 17 tyg.

Witam, zastanawiam się nad mechanizmem tworzenia się skrzepów w płynie owodniowym podczas krwawienia w ciąży. W jaki sposób krew przenika przez błony płodowe? Szukałam, czytałam, ale nigdzie w naszych mądrych książkach nie mogę tego znaleźć. Widywałam skrzepy w worku owodniowym przy łożyskach o...

31-07-2014 12:18