
Otyły pacjnt - acenokumarol w POZ-cie
Witam wszystkich serdecznie, Bohatersko mierze się z nowymi wyzwaniami w POZ-ie :), i rzeczą dla mnie nową, jaką są dorośli pacjenci chorujący na choroby przewlekłe. W piątek przyszedł do mnie facet, mega otyły, z wypisem z pewnego Dużego Szpitala Klinicznego sprzed dwóch dni. Trafił tam z obr...
10-06-2014 19:22
Od dwóch miesięcy boli mnie pod prawym żebrem .Jest to ból który towarzyszy mi prawie cały czas,raz jest niewielki innym razem silny.Czuje jak bym miała "coś" pod żebrami,gdy przechodzi w ból silniejszy potrafi promieniow...
21-06-2014 10:38
USG gruczołów sutkowych w Warszawie
Witam, U Kogo w Warszawie zrobić usg piersi? Badanie dotyczy 32-letniej Kobiety u której w rodzinie mama i babcia zmarły ok. 50 rż n...
23-06-2014 10:03
dziwczynka 3 miesieczna, zdrowa. Urodziła sie z naczyniakiem na zewnetrznej powierzchni uda lewego. Srednica ok 6 cm uniesiony ponad powierzchnie otaczajacej skóry ok 1-1,5cm. Do 2 m-ca życia był obserwowany. Ale najpierw pojawiły sie nadżeki, potem głebsze zmiany z miejscowym niewielkim podkrwaw...
28-05-2014 14:41
zap opon mózgowo-rdzeniowych enterowirusowe
Dziecko 9letnie wypisane ze szpitala z dgn jw, zaleceniem rezygnacji ze szczepień na 4tyg, zwolnienie z WF na 6mcy (hospitalizacja trwała 9dni, stan dziecka był dobry). Dodatkowo lekarz matce powiedział, że jest absolu...
19-06-2014 15:03
Przedłużające się krwawienie po skalingu i piaskowaniu - ...?
W piątek wieczorem wykonałam u mojego męża skaling i piaskowanie . Nie był to żaden "agresywny" skaling, piaskowanie z resztą też nie. W sobotę mąż zgłaszał mi, że odczuwa krwawienie z szczeliny dziąsłowej d. 42. Przy myciu zębów zakrwawił całą umywalkę, ciągle zgłaszał to krwawienie. Dziś rano z...
22-06-2014 15:49
Co wiecie o bakterii Kocuria rosea?
Jak w tytule. Nadmienię tylko iż wyhodowano ją w płynie mozg.-rdz. od pacjenta że świeżo rozpoznanym HIV (i jak s...
21-02-2011 20:21
3cie cięcie cesarskie - kiedy?
Witam, Kiedy najlepiej wykonac 3cie cc? Ze wzgledu na dziecko wiadomo ze jak najpozniej a ze wzgledu na matke ( rozejscie blizny/pekniecie macicy)? Dwa poprzednie cc wykonano na kilka dni przed ...
21-06-2014 20:55
23 letnia ciężarna (termin porodu 26.06.2014), druga ciąża, pierwsza bez powikłań. Szczupła bez obciążeń przyjęta na dyżurze z powodu ostrego wystąpienia duszności i kłujących bólów w prawym podżebrzu związanych z oddychaniem i prawej połowie klatki piersiowej. Pierwsza ciąża bez powikłań. Matka...
13-06-2014 17:32
Konsensus okulistyczno-położniczy a cc
jak rozumieć? Wskazaniami do wykonania cięcia cesarskiego nie są następujące choroby narządu wzroku: Pkt .4. Zmiany degeneracyjne obwodu oka. Zwyrodnienia, które mogą predysponować do odwarstwienia siatkówki powinn...
13-06-2014 18:14
Na codzień zajmuje się leczeniem osób dorosłych. Trafił do mnie 17 latek z potwierdzonym z.Aspargera. Oczekuje na leczenie kliniczne. Wycofał się z aktywności szkolnej, ...
17-05-2010 13:46
Witajcie, odebrałam dzisiaj wynik MR mojej córki( wykonany był ze względu na to ,że jest wcześniakiem i walczymy jeszcze z niedowładem w lkd)z nieprawidłowości: 1.w istocie białej okołokomorowo obu pólkul mózgu dyskretn...
16-06-2014 22:29
Pacjent bez wywiadu urazowego obecnie ani w przeszłości.Bez nałogów ani schorzeń przewlekłych.Od ok.2 lat bóle powierzchni podeszwowej stopy prawej o charakterze napadowym,niezwiązane z wysiłkiem,obciążaniem.Ból jest siln...
24-05-2014 02:36
Pacjentka trafiła do mnie kilka miesięcy temu z bólem brzucha. Palpacyyjnie wyczuwalny guz wielkości dużego jabłka pod prawym łukiem żebrowym. Postawiłem dgn hydrops vesicae fellae i wysłałem natychmiast na chirurgię. Chirurg przyjął. zlecił usg i... za głowę się złapał gdy sobaczył wynik. Wodni...
16-06-2014 10:46
dziewczynka z zespołem Downa - liczne "ropne" zmiany skórne
Dziewczynka, 17 lat, z zespołem Downa, od kilku lat boryka sie z problemem licznych zmian skórnych. Najpierw pojawia się zaczerwienienie, pod skórą wyczuwalny twardy guz wielkości migdała, czasem większy.po kilku dniach na powierzchnie "guza" pod cienką warstwą naskórka widać niewielkie nagromadz...
23-06-2014 02:18
Bezbólowe zatrzymanie moczu 5dni po przepuklinie pachwinowej ze znieczuleniem podpajęczynówkiwej.
Witam. Chciałbym spytać o możliwe przyczyny zatrzymania moczu. Pacjent lat 55 do tej pory nie leczony. Zabieg w piątek czyli 5dni temu. Bez powikłań. Po zabiegu zgłaszał problemy z oddawaniem moczu, ale koniec końców zaczął oddawać małymi porcjami ( niestety nie było mnie w szpitalu, niezacewn...
28-05-2014 10:40
biegunka z krwią u 22 miesięcznego dziecka
Mam pytanie dotyczące tego jak wykonać z POZ posiew stolca u 22 miesięcznego dziecka. Od 5 stycznia oddawał ok 4 stolce /dobę-luźne, papkowate średnio obfite, chętnie jadł i pił, 1x miał ok 37,5 st, w pierwszym dniu 2x zwy...
08-01-2014 11:07
ZUM u 7 miesięcznej dziewczynki
Witam, sprawa dotyczy mojej córki, która zagorączkowała mi w nocy z 17 na 18 czerwca do 39 stopni. Gorączka uporczywa, z dreszczami, słabo reagująca na ... pr 125mg (spadek do 38 st.C). Dziecko płaczliwe, nie chce ssać piersi, dziąsła rozpulchnione, swędzące, pleśniawki w buzi i obłożony język. P...
19-06-2014 15:31
sertalina w ciąży i przy karmieniu piersią
Witam serdecznie! Mam pytanie o sertalinę w ciąży. Obecnie jestem w 31 tyg( jest to moja III powikłana ciąża ze względu na ryzyko moje jak i ze strony płodu). Lek stosuję od niecałych 5 tygodni, poprawa uważam znaczna al...
20-06-2014 15:02
Naczyniak kregoslupa- pytanie dotyczące MR, Osteoporoza?
Witam. Mam pacjentkę lat 42. Niespecjalnie aktywna ruchowo, praca biurowa. Ok. rok temu urodziła miesiąc wcześniej dziecko- zdrowe, ostatnie 3 msc ciąży leżała w domu (zagrożenie porodem przedwczesnym) wcześniejsze 2 ciąże zakończyły się poronieniem (ok 6-8 tyg). W trakcie ciąży nie miała supleme...
07-06-2014 14:41
Śmiertelnie przestraszona pacjentka trafiła do mnie z takimi dokumentami. Łzy w oczach,syn mówi,że mamę nic nie boli i jeszcze w szpitalu nie była,a mąż umarł w szpitalu na pęcharzy żółciowy. Zdarzenie miało miejsce wc...
28-05-2014 14:08
Proszę kolegów mających doświadczenie w prowadzeniu pacjentów dorosłych na OPI o radę.Jak należy przeszkolić pacjenta w czasie rozwijającej się kwasicy ketonowej.Nie chodzi mi o radę typu szpital ale jak powinien zachowa...
19-06-2014 18:52
uraz kręgosłupa szyjnego w ciązy
Żona jest w 36t ciąży wczoraj poślizgnęła się na podłodze i upadła na plecy. Ma bardzo silne bóle obu rąk i parestezje bez niedowładów , w RTG bez zmian kostnych , ale zniesienie lordozy szyjej ortopedzi stwierdzil...
20-06-2014 05:42
S. aureus z płynu z pęcherzyka nasiennego - dodatkowa diagnostyka?
Pacjent skierowany na biopsję prostaty z powodu podwyższonego PSA. Pól roku temu PSA - 7, obecnie 160 ng/ml. Od 2 tygodni przyjmuje .... Pacjent nie leczy się przewlekle. Ciężko też od niego dowiedzieć się czemu urolog zalecił mu tak długo ... przed biopsją. Kilka tygodni temu krótkotrwałe piecz...
20-06-2014 21:01
Cytomegalia wrodzona - czy często obserwujecie w swojej praktyce?
Szanowne Koleżanki i Koledzy bardzo proszę o informację, czy często stwierdza...
17-06-2014 00:27