
Zaburzenie czucia języka po extrakcji zatrzymanej ósemki
Po ciężkiej extrakcji całkowicie zatrzymanej ósemki dolnej ( położonej poziomo ,korzeniami zbliżonymi do kanału NZD) pacjentka zgłasza lekkie odrętwienie bocznej krawędzi języka.Przebieg zabiegu standardowy: nacięcie płata, odsłonięcie korony nad zębem i policzkowo,odciecie korony, separacja korz...
21-02-2014 18:09
pacjenta lat 28 , przyszla na dobor korekcji ostatnie okulary OP -0.75 Dsph OL -0.5 Dsph zaczełam badać autorefr. ( -1.0 /0.5 -0.75/-05.5) bez wiekszego problemu przeczytała 5/5 bez korekcji , poraziłam akomodacje tropikamid 3x co 5 minut badanie po 40 minutach wynik ( +1.0 Dsph +0.75Dsp...
30-06-2009 23:21
Leczenie przeciwzakrzepowe a zabieg stomatologiczny.
Pacjentka 60-letnia, 14 miesięcy po zatorze płucnym z powodu zakrzepicy żył głebokich, jest leczona przewlekle ... w dawce 20 mg.Poza tym nie choruje, w szczególności nie ma migotania przedsionków, wady zastawkowej, sztucznych zastawek serca, cukrzycy, choroby niedokrw. serca stentów,przebytego u...
09-04-2014 11:12
leczenie operacyjne, a leczenie p-krzepliwe - który lekarz decyduje?
Który lekarz powinien decydować o utrzymaniu/nie leczenia antykoagulantem doustnym i/lub zmianą na leczenie pomostowe HDCz przed leczeniem zabiegowym? Chodzi o szacowanie ryzyka zakrzepowo-zatorowego versus ryzyka krwawienia i podjęcie optymalnej dla danego chorego decyzji. Wiadomo wszak, ż...
28-01-2014 13:14
Kardiomiopatia przerostowa czy amyloidoza
Pacjent 87 letni mężczyzna ze znaną demencją przyjęty z powodu objawów splątania. Lekarz rejonowy przestraszył się podwyższonych troponin do 83 i postanowił skierować do szpitala bo myśłał,że zawał. Przy przyjęciu objawy deliryjne. Chory niespokojny dodatkowo bóle w nadbrzuszu i wymiotujący. Kons...
27-11-2013 17:36
Problem z overdenture - co w zamian?
Pacjentka od niespełna roku z protezą overdenture na zębach 33 i 34. Problemem jest zrzucanie protezy z podłoża podczas jedzenia. Rozumiem, że jest niekorzystny rozkład filarów i automatycznie niekorzystny moment obrotowy...
02-04-2014 00:06
Chleb powszedni przy kwalifikowaniu do zabiegu operacyjnego
Podczas swojego stażu podyplomowego wielokrotnie widziałam sytuację gdy pacjent zgłaszając się na planową operację jest z niej dyskwalifikowany z powodu wysokiego ciśnienia tętniczego. Czasem zdarzały się sytuacje gdy pacjent był "na szybko ustawiany" np za pomocą Captoprilu i raczej dalszy pr...
10-10-2013 23:11
Zanokcica palucha stopy- pomocy!
Witam, jakieś dwa tygodnie temu zauważyłam małą rankę na wewnętrznej części wału paznokciowego palucha stopy. Mam niespełna trzy miesięczne dziecko, więc z powodu braku czasu zbagatelizowałam problem, a jednocześnie nie mogę pozwolić sobie na zbyt długą niedyspozycję. W niedziele nagle pogorszył...
01-04-2014 08:58
Maść na zmiany skórne- Twardzina układowa
Pacjentka z twardziną układową, otrzymuje w warunkach "jednodniówek" ... 1x/m-c. Diagnoza od 2 lat. Od kilku miesięcy nasila się stwardnienie skóry dłoni, z obecnością bardzo bol...
11-04-2014 15:23
Temat pewnie zgrany - ale .. Pacjentka planujaca ciążę . Zgłasza sie celem wykonania szczepienia p. r...
09-04-2014 13:04
Witam Kolegów. Chciałabym prosić o konsultację. Moja przyjaciółka, mieszkająca w W-wie poprosiła mnie o radę. Załączam zdjęcia. obecnie nosi "na dole" protezę szkieletową. Jest zadowolona. wystąpił problem z dolną lew...
05-04-2014 15:59
Ciekawy przypadek związany z etanolem
Witam Chciałem podzielić się z Wami ciekawym przypadkiem. Znajomy mojego ojca opowiedział mi, że ma kłopoty z alkoholem :) ale nie jest to uzależnienie, tylko jakby zmiana metabolizmu alkoholu. Od kilku miesięcy zaobserwował, że po wypiciu przysłowiowej lampki wina na dobranoc, na drugi dzień ra...
27-03-2014 22:14
Zapalenie migdałków podniebiennych i wysokie ASO
Mam problem - w poradni przejęłam po koleżance dziewczynke 7 letnią, która była leczona Amotaksem z powodu zapalenia anginy. NA początku leczenia pobrany wymaz z gardła - Streptococcus pyogenes, ASO - 1800. Po 10 dniowym leczenie w badaniu migdałki zmniejszyły się , bez nalotów. Zlecono kontrolne...
08-04-2014 22:22
ANCA PR3 dodatni, MPO neg, leukocytoza z eozynifilia >10%, OB 90, stany gorączkowe,
Chora 68 lat, od kilku tygodni objawy ogólnego osłabienia, stany gorączkowe do 38.5- 39.0. Skarzy sie na dretwiene obu konczyn dolnych (objawy neuropatii) al bez żadnych inych objawów ogniskowych, lekocytoza 15 - 20 000, z eozynofilia 1.8, płytki 600.000, wszystkie posiewy ujemne. P ANCA - ujemne...
27-03-2014 19:21
Hej Kolejna ofiara quada… Jechal jako pasazer, zachaczyl stopa o asfalt. Noga zgieta w kolanie i zablokowana zaczela szorowac o podloze. But spadl ale stopa nadal byla zablokwana i nie mial jak jej ...
09-04-2014 21:57
zadam bardzo ogólne pytanie, i przepraszam z góry za jego ogólność - co należy robić by znaleźć przyczynę niedodmy płytkowej? znalezisko przypadkowe, badania okresowe w pracy. wcześniej kilka mi...
10-04-2014 13:17
Dusznosc po radioterapii- czy mozna jakos pomoc?
Pacjentka po mastektomii w trakcie radioterapii i drugi miesiac po odczu...
06-04-2014 19:37
Podnosić zwarcie czy nie podnosić?
Witam, zgłosiła się do mnie pacjentka nie używająca od dawna protez, w szczęce zęby 13-23,25,27, na dole od 35 do 45. Jedyny kontakt po lewej na piątkach. Przedtrzonowce starte ale nie za dużo. Pacjentce przeszkadza, że ...
09-04-2014 11:38
Pacjentka lat 71 Witam. Prosze o podpowiedz jak mozna pomóc mojej mamie. Odczuwa ból w okol.lędzwiowej kregosłupa w momencie kiedy troche wiecej chodzi ,ból mija w pozycji lezacej. Przedstawiam opis Rezonansu. Data badania: 2014-03-26 OPIS: Badanie MR odcinka L-S kręgosłupa wykonano w sekwe...
08-04-2014 22:09
Pacjent, lat 25 od wczoraj zawroty głowy przy ruchach głową z nudnościami bez wymiotów. Bez szumów usznych, bez subiektywnego pogorszenia słuchu, bez uczucia pełności w uchu. Podobny epizod zawrotów głowy przed około 3 laty leczony jakimiś lekami przez pół roku - brak dokumentacji. W wywiadzie ni...
09-04-2014 20:44
Hej Pacjent lat 11, przywieziony z parku, gdzie jeździł na quadzie, miał nie robić określonego zakrętu, ale nie słuchał rodziców. Nie wiedział z jaką prędkością jechał, zakręcał, wyrzuciło go z quad'a. Wylądował na ławc...
23-03-2014 18:32
Pacjentka lat 30, 1 x PSN w wywiadzie -miała usuwane żylaki k. dolnych i naczyniowiec kategorycznie zabronił OC ma obf...
18-03-2014 09:31
czyrak na plecach moich :( proszę o pomoc
Witam :) 7dni temu na plecach (ok.łopatki) pojawił mi się czyrak (1szy raz w życiu i tez 1szy raz w ogóle widzę takie coś).Bolesne na dotyk, średnica 3cm/2cm,po 4dniach zaczeła sie zbierać ropa,więc nakłucie zrobiłam,...
28-03-2014 20:28
czym różni się ... od polopiryny?
Podaliśmy w naszej przychodni ... pacjentowi z udarem niedokrwiennym polocar i został...
07-04-2014 17:28
Trudne do wyleczenia zapalenia płuc
Właśnie przed chwilą przyjęłam do Oddziału 10-miesięczne dziecko, wypisane od nas z oddziału kilka dni temu po leczeniu zapalenia płuc(poza tym zdrowe, nie obciążone alergią). Początkowo miało dużo zmian osłuchowych, leczone było przez 10 dni augmentinem i.v.(wcześniej w poradni biofuroxymem i.m....
30-03-2014 22:41
Dziewczyna w ciąży,krążenie hiperkinetyczne,szmer ciągły 3-4/6 Levine Ekg-bz.RR-130/60 Projekcj...
06-03-2014 21:23
Jak usunąć złamany łącznik pod korona na implancie
Proszę o podpowiedź , jak łatwo i skutecznie usunąć złamany łącznik z implanta. Mam taka sytuacje ,ze odlamala sie cześć frezowa...
03-04-2014 16:19