Guzek w sutku u 19-20 latka- co to może być

Zgłosił się do mnie pacjent - chłopak ok 19-20 lat z guzkiem w sutku, podbrodawkowo, o średnicy ok 3cm, bolesny przy ucisku, twardy. Pyta z czego tak ma. Do...

07-01-2010 16:24

Zaropiałe oczy przy katarze

Dwoje moich dzieciaczków (3 i 2l) o kilku dni ma katar (raz mniejszy raz większy) od wczoraj po każdym spaniu (czy w nocy czy w dzień) budzą się z zaklejonymi, zaropiałymi oczkami. Po umyciu tego rumiankiem jest OK ...

31-12-2009 13:50

symulacja osłabienia?

47-letnia pacjentka dotychczas nieleczona, przyjęta z powodu duszności, bólów w klp, drętwienia lewej ręki- występują okresowo, bez żwiązku z wysilkiem, dzisiaj na oddziale w pozycji leżącej zgłosiła zasłabnięcie- wbad fiz pluca b/z, ASM 60/min, RR 100/60, bez widocznej duszności, bez zmian w EKG...

16-12-2009 16:38

Otwór w siatkówce, zmiany na obwodzie

Mam prośbę o opinie na temat stanu siatkówki i, jeżeli to możliwe, rokowania co do wzroku mojego męża. Mąż niedługo rozpoczyna specjalizację z radiologii i diagnostyki obrazowej. W ramach badań wstępnych miał konsultację okulistyczną na klinice w Krakowie. W badaniu krótkowzroczność: OP -6,5 D, O...

04-01-2010 18:56

leczenie nadżerki

Witam! Na wizycie kontrolnej po porodzie okazało sie, że mam nadżerkę. Lekarz stwierdził, że trzeba ją będzie usunąć jak skończę karmić piersią. Drugi lekarz natomiast powiedział, że jest ona ma...

13-10-2009 10:01

infekcja tuż przed porodem

Do mojego gabinetu (lekarza rodzinnego) zgłosiła sie pacjentka- 38 lat,3-a ciąża,dzień po terminie porodu,skurcze co 25 minut,od kilku godzin temp do 39,suchy mę...

25-11-2009 10:20

34,5 st.C po świńskiej grypie

Witam,mój kuzyn 1,5 roku po wyleczeniu nowotworu jądra,więc jeszcze pewnie z obniżoną odpornością,złapał świńską grypę.Był hospitalizowany z powodu grypy przez 3 dni,wyszedł do domu przedwczoraj z temp.35,...

06-01-2010 22:39

nadciśnienie w niedomykalności aortalnej

Witam serdecznie,mam znajomego z niedomykalnością aorty w echu serca  przerost LK,fala zwrotna,poszerzenie aorty wstępującej (wyniku nie widziałem osobiście),średnie ciśnienie dobowe 148/64,dzienne 154/67 ,noicne1...

08-01-2010 00:11

nadmierna senność w ciągu dnia

pacjentka 54 letnia skarży się na uciążliwą senność w ciągu dnia.W badaniu niewielka nadwaga,bierze od roku ... 2,5 z uwagi na podwyższone ciśnienie tętnicze,morfologia krwi...

07-01-2010 18:17

Torbielowate zwyrodnienie plamki żółtej

Kobieta 58Rozpoznane  przez dwóch niezależnych okulistów schorzenie- na dziś tylko badanie dna oka. Jeden z nich zalecił szereg badań celem wykluczenia: tbc, kiły, boreliozy, chorób reumatycznych i SM..Nie ma objawów żadnego z tych schorzeń.Jak mogę Jej pomóc? Na razie jest przerażona, że straci ...

29-08-2009 17:57

mlekotok u 14letniego chłopca

Witam.Z reguły nie panikuje, ale... mój 14 letni syn od kilku dni skarży się na ból lewego sutka, który jest lekko obrzekniety, ale bez cech zapalenia, po nacisnięciu wypływa zeń przeźroczysta, mlec...

04-01-2010 23:37

Próba samobójcza

Witam Mam pod opieką 65 letnią pacjentkę ,cudzoziemkę, która targnęła się na własne życie, zażywając 40 tabl Stlinoxu , popiwszy go piwem. Pisałam już o tym przypadku w poście" zachowanie lekarza"Pacjentka trafiła do psychiatry  , mąż był tłumaczem. Została bardzo życzliwe przyjęta, wysłuchana, o...

06-01-2010 21:20

Jaki antybiotyk ?

Witam, zarazilam sie tydzien temu jakąs paskudna bakterią ( zap.ropne gardla, zapalenie zatok ) w Pradze, Czesi dali mi antybiotyk ... ( ... ) brałam 2g przez 5 dni potem 2 dni po 1g, minęła mi  gorączka i ból st...

03-01-2010 14:09

psa

Witam. 68-letni schorowany internistycznie (ma wadę serca, niewyd.krążenia II-III NYHA,wszczepiony kardiostymulator,FA, sintromowany), od 5-6 lat leczony ... 4 z powodu adenoma prostata...

31-03-2009 09:12

siniaki i opuchlizna po wenflonie

Co najlepiej zastosowac miejscowo? Auriderm? ...? Prosze o...

15-10-2008 11:43

21 letni pacjent pierwszy raz na psych. izbie przyjec

Dyzur. Psychiatryczna izba przyjec. Wczoraj. Godzina 16.00. Dzwoni lekarz rodzinny i prosi o rade w sprawie jej pacjenta, 21 letniego chlopaka, ktory zostal przywieziony przez ojca, poniewaz od kilku dni prawie caly dzien lezy w lozku, nie jest zainteresowany ani jedzeniem, ani piciem ( nie byla ...

05-01-2010 15:32

komórki histiocytarne obecne w płynie z jamy otrzewnowej- jak interpretowacten wynik

pacjentka 60 letnia z wodobrzuszem niewydolnością krążenia, niedomykalnością zastawki trójdzielnej i dwudzielnej od dwoch lat diagnozowana w kierunku nowotworu jajnika. torbiel raz jest raz niema ca125 początkowo ok 70 dwa lata temu potem w normie obecnie powyżej 600 czyli nie oznaczalny, wyklucz...

06-01-2010 21:23

Mammografia

Witam Zwracam się z prośbą  o podanie standardów opisu badania mammograficznego w programie wczesnego wykrywania raka piersi . Czy opis tak lakoniczny jak zacytuję poniżej  jest prawidłowy ?Czy nie powinien zawierać opisu  rodzaju budowy piersi , lokalizacji zmiany , w której piersi , dołów pacho...

29-10-2009 14:03

katar u niemowlęcia

moja Hania (miesiąc i 3 dni) od wczoraj ma katar. próbuję jej pomóc solą morską, czasem udajemy mi się fridą trochę tej wydzieliny odciągnąć. Ssie łądnie, często, jak zaśnie, śpi nawet pewien czas spokojnie,...

27-12-2009 16:34

krople do ucha

Witam. Mam pytanie odnośnie kropel do ucha stosowanych przy zapaleniach ucha środkowego...

04-01-2010 19:07

Prednison

Mam pacjenta w zaawansowanym wieku (>85 rż), płyn w opłucnych i worku osierdziowym bez uchwytnego podłoża. Włączone leczenie Encortonem 20 + 20 + 0 mg od 2 tyg. Ilość płynu zmniejsza się, wkrótce ponowna kontrola...

06-01-2010 17:07

Toxoplazmoza w ciązy

W 4 tc u pacjentki stwierdzono IgM(-), IgG(-), w 17 tc przy powtarzaniu badań IgM(-), IgG>250. IgM wogóle sie nie pojawiło, albo zdążyło juz zaniknąć.Po wstepnej konsultacji z zakaźnikiem to nie jest foma aktywna toxo...

31-05-2009 11:35

antykoncepcja przy laktacji

pacjentka 3 miesiące po porodzie karmi piersią, jeszcze nie miała miesiączki, decyduje się na antykon...

29-08-2009 19:49

problem bardziej psychiatryczny

witampacjentka w wieku ok 50lat, ok. 2lata temu przebyła usuniecie macicy calkowite z przydatkami drogą brzuszną. Zbiegło się to w czasie z utratą pracy, prawdopodobnie z dorastaniem córki /syndrom pustego gniazda?/ mąż pewnie też nie młodniał /prości, ciężko pracujący ludzie/ kobieta swoją drogą...

08-09-2009 20:15

Posocznica gronkowcowa,stan po wykonaniu cystostomii z powodu zwężenia cewki moczowej.Wada serca aortalna.

Pacjent lat 80 przyjęty na oddział urologiczny z powodu zwężenia cewki moczowej i nie można było założyć cewnika-wykonano cystostomię w stanie ogólnym dość dobrym.4-5 dnia pobytu stan chorego znacznie się pogorszył nasiliła się  niewydolność krążenia przeniesiony na oddział kardiologiczny ,gdzie ...

04-01-2010 17:54

zespoł zmiażdzenia??!!

pacjent lat 24,tydzien temu doszlo do zmiazdzenia konczyny dolnej lewej w obrebie podudzia. po 9 godzinach od urazu fasciotomia podudzia oraz zabieg pomostowania tetnicy podkolanowej z powodu jej niedroznosci, uzyskano pow...

05-01-2010 18:43

Leczenie przedwczesna ejakulacja

Witam  , jakie leki w Polsce sa zrejest...

06-01-2010 11:47

Złośliwy zespół poneuroleptyczny?

Ostatnio na dyżurze zostałem poproszony na kardiologię celem konsultacji ( ostatecznie diagnozy nie postawiono), ale nadal chodzi mi to po głowie: Pacjentka około 70 lat przyjeta na kardiologię z powodu niewydolności krążenia, tachykardia, złożona wada serca. Od dłuższego czasu przyjmowala Promaz...

05-01-2010 11:55

Wybór SSRI u pacjenta w podeszłym wieku

Ciekawa jestem Waszych opiniii doświadczeń dotyczących wyboru konkretnego leku z grupy SSRI. Czy zauważacie jakieś różnice kliniczne? Oczywiście na pewno w badaniach klinicznych wykazano nieco odmienny profil dział...

18-11-2008 01:41

torbiel płynowa jajnika

W jednym jajniku od 2002 r obserwowana gładko-cienkościenna jednokomorowa torbiel płynowa. W 2002 r. opisywana w badaniu USG  o rozmiarze 41,6mm . Kolejne co 6-miesięczne badania USG wykazywały średnicę  torbieli : 52,3mm ; 54,7mm ; 58mm ; 61mm aż do dnia dzisiejszego 65mm . Moje pytania brzmią :...

03-12-2009 23:35